女性甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥最明顯的癥狀包括心悸、體重下降、怕熱多汗、情緒易激惹、月經(jīng)紊亂。這些癥狀主要由甲狀腺激素分泌過多引起,可能伴隨手抖、突眼、甲狀腺腫大等體征。
1、心悸:
甲狀腺激素水平升高會直接刺激心臟,導(dǎo)致心率增快、心搏增強(qiáng)?;颊叱W杂X心跳劇烈或心律不齊,活動后加重,部分人可能出現(xiàn)房顫等心律失常。心電圖檢查可顯示竇性心動過速,嚴(yán)重者需藥物控制心率。
2、體重下降:
盡管食欲亢進(jìn),但機(jī)體代謝率異常增高會導(dǎo)致能量過度消耗。患者通常在1-3個月內(nèi)出現(xiàn)明顯消瘦,體重下降5%-10%,同時伴有肌肉乏力。需與糖尿病、惡性腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別。
3、怕熱多汗:
甲狀腺激素促進(jìn)產(chǎn)熱效應(yīng),患者對高溫耐受性降低,表現(xiàn)為持續(xù)性低熱37.5-38℃、皮膚潮紅濕潤,夜間盜汗明顯。這與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),環(huán)境溫度調(diào)節(jié)可緩解癥狀。
4、情緒波動:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高導(dǎo)致焦慮、易怒、失眠等精神癥狀,部分患者出現(xiàn)注意力不集中或抑郁狀態(tài)。癥狀嚴(yán)重程度與激素水平呈正相關(guān),心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療效果更佳。
5、月經(jīng)異常:
甲狀腺激素干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,常見月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。育齡期女性可能并發(fā)不孕,妊娠期患者需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。激素水平恢復(fù)正常后多數(shù)月經(jīng)紊亂可改善。
甲亢患者應(yīng)保證每日3000ml以上飲水,避免含碘食物如海帶紫菜。選擇瑜伽、游泳等溫和運(yùn)動,忌飲濃茶咖啡。定期監(jiān)測甲狀腺功能,突眼患者需眼部防護(hù)。出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲狀腺危象前兆時需立即就醫(yī)。長期未控制者可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心力衰竭等并發(fā)癥,規(guī)范治療預(yù)后良好。