拔牙后需警惕出血、感染和干槽癥三種常見并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要由局部創(chuàng)傷、細(xì)菌侵入或血凝塊脫落引起,通過規(guī)范護(hù)理和及時(shí)干預(yù)可有效預(yù)防。
1、出血:
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)輕微滲血屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血或出血量較大需警惕。常見原因?yàn)檠啦鄹C內(nèi)小血管未完全閉合或患者凝血功能異常。處理時(shí)可咬緊消毒棉球30分鐘,避免反復(fù)漱口或吮吸傷口。高血壓患者術(shù)前應(yīng)控制血壓,服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
2、感染:
口腔細(xì)菌通過創(chuàng)面侵入可能導(dǎo)致局部紅腫、化膿或發(fā)熱。糖尿病患者、免疫力低下人群風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防需保持口腔清潔,術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口。出現(xiàn)明顯腫痛時(shí)可使用頭孢類抗生素如頭孢克洛,或克林霉素等藥物控制感染,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、干槽癥:
拔牙后3-5天突發(fā)劇烈疼痛提示可能發(fā)生干槽癥,這是血凝塊提前脫落導(dǎo)致骨面暴露的并發(fā)癥。吸煙、口腔衛(wèi)生不良及創(chuàng)傷性拔牙為主要誘因。治療需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條,配合布洛芬等止痛藥物。術(shù)后避免吸煙、用吸管可降低發(fā)生率。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)后可選用軟毛牙刷清潔非創(chuàng)面區(qū)域。飲食以溫涼流質(zhì)為主,推薦南瓜粥、蒸蛋羹等富含蛋白質(zhì)的軟食,避免辛辣刺激或過熱食物。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合,保持每日7-8小時(shí)睡眠。術(shù)后3天若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異味分泌物或張口困難,應(yīng)立即復(fù)診。正常愈合情況下,7-10天創(chuàng)面可基本恢復(fù),復(fù)雜拔牙或智齒拔除后完全愈合需2-3周。