下頜骨骨質(zhì)增生可能由長(zhǎng)期咬合異常、創(chuàng)傷修復(fù)反應(yīng)、慢性炎癥刺激、遺傳代謝因素、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。
1、咬合異常：
牙齒排列不齊或長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼會(huì)導(dǎo)致咬合力分布不均，下頜骨局部承受異常應(yīng)力刺激，骨組織通過(guò)代償性增生重塑咬合關(guān)系。日常需糾正不良咀嚼習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查調(diào)整咬合。
2、創(chuàng)傷修復(fù)：
下頜骨折或手術(shù)后的異常骨痂形成可能發(fā)展為骨質(zhì)增生。創(chuàng)傷區(qū)域成骨細(xì)胞過(guò)度活躍，修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生不規(guī)則新生骨。急性期需規(guī)范固定，康復(fù)期通過(guò)熱敷促進(jìn)血腫吸收。
3、炎癥刺激：
慢性根尖周炎、顳下頜關(guān)節(jié)炎等炎癥因子持續(xù)刺激，可能誘發(fā)破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞失衡。伴隨局部腫脹壓痛癥狀，需控制感染源，采用阿莫西林、甲硝唑等藥物抗炎治療。
4、代謝因素：
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，可能引發(fā)全身性骨贅形成。通常伴隨骨質(zhì)疏松、病理性骨折等癥狀，需檢測(cè)血鈣磷水平，使用降鈣素調(diào)節(jié)骨代謝。
5、關(guān)節(jié)退變：
顳下頜關(guān)節(jié)軟骨磨損后，關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)代償性骨贅增生。多發(fā)生于中老年群體，伴隨關(guān)節(jié)彈響、張口受限，可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
日常建議選擇軟質(zhì)食物減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免咀嚼硬物或張口過(guò)大動(dòng)作，適度進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)圓周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時(shí)需影像學(xué)檢查，排除骨腫瘤等器質(zhì)性疾病。維生素D和鈣劑的合理補(bǔ)充有助于維持骨代謝平衡，吸煙人群需警惕尼古丁對(duì)骨修復(fù)的抑制作用。
