直腸炎主要表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛、黏液便或血便等癥狀，可通過飲食調(diào)整、藥物控制等方式緩解。直腸炎通常由感染、飲食刺激、免疫功能異常、放射性損傷、遺傳因素等原因引起。
1、感染因素：
細(xì)菌或病毒感染是直腸炎常見誘因，志賀菌、沙門氏菌等病原體侵襲腸黏膜可導(dǎo)致局部充血水腫?；颊叱０橛邪l(fā)熱、里急后重感，糞便檢查可見白細(xì)胞。治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星、甲硝唑等抗生素，同時補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。
2、飲食刺激：
長期攝入辛辣食物、酒精或過敏食材可能損傷直腸黏膜屏障。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后肛門灼痛加重，腸鏡檢查可見黏膜糜爛。需避免辣椒、烈酒等刺激性食物，增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食品。
3、免疫異常：
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病常累及直腸，可能與遺傳易感性有關(guān)。特征性癥狀為黏液膿血便伴陣發(fā)性腹痛，血液檢查顯示C反應(yīng)蛋白升高。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重時需生物制劑干預(yù)。
4、放射損傷：
盆腔腫瘤放療后可能并發(fā)放射性直腸炎，電離輻射導(dǎo)致黏膜血管內(nèi)皮損傷?；颊叨嘁姳阊槔锛焙笾兀c鏡下可見黏膜脆性增加?？刹捎昧蛱卿X灌腸保護(hù)黏膜，配合高壓氧治療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、遺傳傾向：
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病易繼發(fā)直腸炎癥，APC基因突變導(dǎo)致息肉惡變風(fēng)險增高。典型表現(xiàn)為便血與排便習(xí)慣改變，基因檢測可確診。需定期腸鏡監(jiān)測，必要時行直腸息肉電切術(shù)或直腸切除術(shù)。
直腸炎患者日常需保持低渣高蛋白飲食，適量食用蒸魚、嫩豆腐等易消化食物。避免久坐壓迫會陰部，建議每天進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌。急性發(fā)作期可選擇溫水坐浴緩解疼痛，排便后使用嬰兒濕巾清潔減少摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)出血、體重下降等預(yù)警癥狀，需及時進(jìn)行腸鏡和病理檢查排除惡性病變。
