鞏膜炎通常由免疫異常、感染、全身性疾病等因素引起。鞏膜炎是眼球壁最外層鞏膜的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力模糊等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
免疫系統(tǒng)異常是鞏膜炎的常見原因。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能引發(fā)鞏膜炎,患者常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等全身癥狀。這類情況需使用免疫抑制劑控制原發(fā)病,眼部可配合糖皮質(zhì)激素滴眼液治療。
感染因素也可能導(dǎo)致鞏膜炎。結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體等病原體感染可能誘發(fā)鞏膜炎,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等感染癥狀。針對感染性鞏膜炎需進行抗感染治療,如使用抗結(jié)核藥物或青霉素類藥物。
全身性疾病與鞏膜炎的發(fā)生密切相關(guān)。痛風(fēng)、糖尿病等代謝性疾病患者易出現(xiàn)鞏膜炎,常伴隨血尿酸升高或血糖波動??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,同時可局部使用非甾體抗炎滴眼液緩解眼部癥狀。
眼部外傷或手術(shù)可能誘發(fā)鞏膜炎。眼球挫傷、內(nèi)眼手術(shù)等操作可能破壞鞏膜組織完整性,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。這類情況需避免揉眼等機械刺激,必要時使用抗生素預(yù)防感染。
少數(shù)鞏膜炎與腫瘤相關(guān)。淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能以鞏膜炎為首發(fā)表現(xiàn),患者可能伴有體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診需進行全身檢查,治療以腫瘤針對性方案為主。
出現(xiàn)持續(xù)眼紅眼痛建議盡早就醫(yī)。鞏膜炎可能引發(fā)鞏膜變薄、葡萄膜炎等并發(fā)癥,及時治療有助于保護視力。眼科醫(yī)生會根據(jù)病因選擇局部或全身治療方案,嚴重病例可能需手術(shù)干預(yù)。