龜頭流膿伴小便刺痛常見于泌尿生殖系統(tǒng)感染,需根據(jù)病原體類型針對(duì)性用藥。主要致病菌包括淋球菌、衣原體、支原體等,臨床常用抗生素有頭孢曲松鈉、阿奇霉素、多西環(huán)素等。
淋球菌感染多表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,可選用頭孢類抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素治療。非淋菌性尿道炎常見衣原體或支原體感染,推薦采用多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。治療期間需禁止性生活,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
細(xì)菌性前列腺炎也可能出現(xiàn)類似癥狀,除上述抗生素外,可配合使用鹽酸坦索羅辛緩解排尿不適。真菌感染引起的龜頭炎需采用克霉唑乳膏等抗真菌藥物,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同時(shí)控制血糖。
出現(xiàn)血性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需警惕特異性感染可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。治療期間需保持局部清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,癥狀緩解后需復(fù)查確保病原體清除。