牙往外突出可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、肌功能訓(xùn)練、拔牙矯正、保持器固定等方式治療。牙往外突出通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、牙周疾病、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽，通過(guò)持續(xù)施加壓力使牙齒逐漸復(fù)位。隱形矯治器適合輕度突出，可自行摘戴。矯正周期通常需1-3年，需定期復(fù)診調(diào)整力度。
嚴(yán)重骨性突出需配合正頜手術(shù)，如上頜骨截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)。手術(shù)矯正頜骨位置后需結(jié)合牙齒矯正，恢復(fù)期約3-6個(gè)月?？赡艹霈F(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
針對(duì)口呼吸或舌位異常導(dǎo)致的突出，可進(jìn)行唇肌閉合訓(xùn)練、舌頂上腭練習(xí)。每天練習(xí)20分鐘，持續(xù)6個(gè)月改善肌肉力量平衡。需配合矯治器增強(qiáng)效果。
牙列擁擠導(dǎo)致的突出常需拔除前磨牙創(chuàng)造空間。拔牙后通過(guò)矯治器內(nèi)收前牙，調(diào)整咬合關(guān)系。常見(jiàn)拔牙位點(diǎn)為第一前磨牙，需評(píng)估牙根及鄰牙狀態(tài)。
矯正完成后需佩戴哈雷保持器或透明保持器1-2年防止復(fù)發(fā)。夜間持續(xù)佩戴可維持牙齒位置，透明保持器舒適度較高但易損耗。
日常避免吮指、咬唇等口腔不良習(xí)慣，餐后使用牙線(xiàn)清潔托槽周?chē)Ｔ黾逾}質(zhì)攝入促進(jìn)牙槽骨改建，選擇蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼食物鍛煉咬肌。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合矯正期，避免籃球等碰撞類(lèi)運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)托槽脫落或牙齦出血需及時(shí)就診，每半年進(jìn)行牙周檢查維護(hù)口腔健康。
