陰道微生態(tài)報(bào)告單主要通過檢測(cè)菌群構(gòu)成、酸堿度、炎癥指標(biāo)等評(píng)估陰道健康狀況。報(bào)告單解讀需重點(diǎn)關(guān)注五項(xiàng)核心指標(biāo):菌群密集度、菌群多樣性、優(yōu)勢(shì)菌類型、病原體檢出情況以及陰道酸堿度pH值。
菌群密集度與多樣性反映陰道微生物總量和種類平衡。正常應(yīng)為Ⅱ-Ⅲ級(jí)密集度每油鏡視野6-30個(gè)菌體,多樣性指數(shù)2-3級(jí)。若密集度過高伴多樣性下降,提示菌群失調(diào)可能。
優(yōu)勢(shì)菌類型是判斷微生態(tài)平衡的關(guān)鍵。健康狀態(tài)下乳桿菌應(yīng)占優(yōu)勢(shì)報(bào)告中標(biāo)注為大量或+++。若其他菌種如加德納菌、普雷沃菌成為優(yōu)勢(shì)菌,可能提示細(xì)菌性陰道病。
病原體檢測(cè)部分需關(guān)注霉菌假絲酵母菌、滴蟲、支原體等致病微生物的陽性結(jié)果。如報(bào)告顯示檢出或陽性,需結(jié)合臨床癥狀判斷感染類型。
陰道pH值正常范圍為3.8-4.5。數(shù)值超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎,但需排除月經(jīng)期、性生活后等暫時(shí)性干擾因素。
炎癥指標(biāo)包括白細(xì)胞酯酶、唾液酸苷酶等。白細(xì)胞酯酶陽性提示炎癥反應(yīng),唾液酸苷酶陽性常與細(xì)菌性陰道病相關(guān)。
報(bào)告單底部通常會(huì)有微生態(tài)評(píng)價(jià)結(jié)論,分為正常、菌群失調(diào)、陰道炎等類型。若結(jié)論為菌群失調(diào)但無癥狀,可通過補(bǔ)充乳桿菌制劑調(diào)節(jié);若診斷為特異性陰道炎如霉菌性、滴蟲性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。建議攜帶報(bào)告單至婦科門診,由醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀給出個(gè)體化診療方案。