奧利司他膠囊通常不建議長期服用。作為脂肪酶抑制劑類藥物，其使用周期需結合個體減重需求、用藥反應及醫(yī)生評估綜合決定，短期輔助減重相對安全，長期使用可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏等風險。
奧利司他主要通過抑制胃腸道脂肪酶減少膳食脂肪吸收，適用于體重指數≥24的超重或肥胖人群。短期使用3-6個月在配合飲食控制時可使體重下降5%-10%，常見不良反應包括油性斑點、胃腸排氣增多等消化道癥狀，多數可自行緩解。
長期服用可能干擾脂溶性維生素A、D、E、K吸收，導致夜盲癥、骨質疏松等營養(yǎng)缺乏癥狀。臨床建議連續(xù)使用超過6個月時需監(jiān)測血清維生素水平，必要時補充復合維生素制劑。合并慢性腹瀉、膽汁淤積癥患者使用可能加重電解質紊亂。
特殊人群需謹慎用藥：妊娠期婦女禁用，哺乳期女性應暫停喂養(yǎng)；慢性吸收不良綜合征患者可能加重營養(yǎng)不良；甲狀腺功能減退者需先控制原發(fā)病。服藥期間出現嚴重腹痛或黃疸應立即停藥就醫(yī)。
減重治療應遵循階梯方案：優(yōu)先通過膳食調整如限能量平衡飲食和運動干預每周150分鐘中等強度運動控制體重，藥物僅作為輔助手段。建議每3個月評估減重效果，無效時應調整治療方案，避免盲目延長用藥周期。
