肛門內(nèi)出現(xiàn)肉疙瘩可能由痔瘡、肛乳頭肥大、直腸脫垂、肛周膿腫、尖銳濕疣等因素引起。
1、痔瘡：
痔瘡是肛墊下移或靜脈叢淤血形成的團塊，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血和脫出，外痔可伴有肛門不適和潮濕瘙癢。久坐久站、便秘、妊娠等腹壓增高因素易誘發(fā)。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。
2、肛乳頭肥大：
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成，表現(xiàn)為肛管內(nèi)米粒至蠶豆大小的腫物，質(zhì)地較硬，可能伴隨排便不盡感。長期腹瀉、肛竇炎是常見誘因。無癥狀者無需處理，較大者可經(jīng)肛門鏡下電灼或手術(shù)切除。
3、直腸脫垂：
直腸黏膜或全層脫出肛門外，初期排便時可見紅色環(huán)形腫物，嚴重者咳嗽時即可脫出。與盆底肌松弛、長期便秘有關(guān)。兒童多采用硬化劑注射，成人重度脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)。
4、肛周膿腫：
肛腺感染導(dǎo)致局部化膿，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴發(fā)熱。糖尿病患者更易發(fā)生。早期可抗生素治療，形成膿液后需切開引流，避免發(fā)展為肛瘺。
5、尖銳濕疣：
由HPV感染引起的菜花狀贅生物，表面粗糙，可通過性接觸傳播。常伴有分泌物增多和異味。需通過冷凍、激光或光動力治療清除疣體，同時提高免疫力防止復(fù)發(fā)。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、芹菜等膳食纖維攝入以軟化大便。避免久坐超過1小時，可做提肛運動增強盆底肌力量。便后使用溫水清潔肛門，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若肉疙瘩持續(xù)增大、出血或疼痛加劇，需及時至肛腸科進行肛門指檢或腸鏡檢查，排除惡性腫瘤可能。術(shù)后患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查傷口愈合情況。
