陰道口旁無痛癢的小疙瘩可能由假性濕疣、皮脂腺囊腫、前庭大腺囊腫、外陰濕疹或尖銳濕疣引起,可通過局部清潔、藥物涂抹、物理治療或手術(shù)切除等方式處理。
1、假性濕疣:
假性濕疣是女性外陰常見的良性增生,表現(xiàn)為密集分布的微小乳頭狀或絨毛狀突起,表面光滑,顏色接近黏膜。該病變與激素水平、局部摩擦刺激有關(guān),通常無需特殊治療。若影響美觀或心理負(fù)擔(dān)較重,可選用激光或冷凍去除,但需注意術(shù)后保持外陰干燥。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,可能伴隨白色分泌物溢出。日常需避免擠壓刺激,防止繼發(fā)感染。合并紅腫時可外用莫匹羅星軟膏抗感染,反復(fù)發(fā)作或體積較大者需門診行囊腫摘除術(shù)。
3、前庭大腺囊腫:
前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致腺體分泌物潴留,形成單側(cè)囊性包塊,直徑可達(dá)1-3厘米。急性感染期會出現(xiàn)疼痛腫脹,此時需口服頭孢類抗生素。無癥狀小囊腫可觀察,持續(xù)增大或影響生活者需行造口術(shù)引流。
4、外陰濕疹:
慢性炎癥刺激引發(fā)的皮膚增厚性改變,可能呈現(xiàn)孤立性丘疹或斑塊,常伴瘙癢但偶有無癥狀者。避免搔抓和堿性洗劑刺激,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。棉質(zhì)內(nèi)褲和透氣護(hù)理墊有助于減少摩擦刺激。
5、尖銳濕疣:
人乳頭瘤病毒HPV感染所致的菜花狀贅生物,初期可能為單個無痛小丘疹。具有傳染性,需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。治療選擇包括咪喹莫特乳膏局部免疫調(diào)節(jié)、二氧化碳激光氣化或光動力療法,性伴侶需同步篩查。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性沐浴露或過度搓洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換,經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時更換一次。觀察疙瘩是否增大、變色或出現(xiàn)滲液,2周無改善或伴隨異常分泌物需婦科就診。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣食物刺激。性生活前后注意清潔,必要時使用避孕套降低感染風(fēng)險。