全瓷牙可能導(dǎo)致的傷害主要有牙齦刺激、咬合不適、鄰牙損傷、修復(fù)體折裂四種情況。
1、牙齦刺激：
全瓷牙邊緣若密合不良可能長(zhǎng)期刺激牙齦，引發(fā)牙齦紅腫、出血等慢性炎癥。臨床常見于修復(fù)體邊緣拋光不足或粘結(jié)劑外溢的情況。建議選擇數(shù)字化取模技術(shù)提高邊緣精度，出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血需及時(shí)復(fù)查調(diào)整。
2、咬合不適：
修復(fù)體高度調(diào)整不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂，表現(xiàn)為咀嚼無力、顳下頜關(guān)節(jié)彈響等癥狀。研究顯示約15%患者需要二次調(diào)磨。通過咬合紙測(cè)試和動(dòng)態(tài)咬合分析可精準(zhǔn)調(diào)整，嚴(yán)重者需重新制作修復(fù)體。
3、鄰牙損傷：
備牙過程中可能造成鄰牙釉質(zhì)意外磨損，尤其當(dāng)牙間隙過窄時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。術(shù)前需進(jìn)行鄰牙保護(hù)處理，使用專用鄰面保護(hù)片。若發(fā)生損傷需立即進(jìn)行脫敏處理或樹脂修復(fù)。
4、修復(fù)體折裂：
二氧化鋯全瓷牙抗折強(qiáng)度可達(dá)1200MPa，但過薄設(shè)計(jì)或咬硬物仍可能導(dǎo)致崩瓷。前牙區(qū)建議最小厚度0.5mm，后牙區(qū)需達(dá)1.0mm。發(fā)生小范圍折裂可采用瓷修補(bǔ)系統(tǒng)，大面積破損需重新修復(fù)。
佩戴全瓷牙后應(yīng)避免啃咬堅(jiān)果、冰塊等硬物，使用軟毛牙刷及牙線清潔修復(fù)體邊緣。定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)問題，建議每6個(gè)月復(fù)查一次咬合狀況及牙齦健康。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于基牙及牙槽骨維持健康狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或修復(fù)體松動(dòng)需立即就診，延誤處理可能造成不可逆的牙髓損傷。
