口腔內(nèi)出現(xiàn)鼓包可能由口腔潰瘍、黏液囊腫、牙齦膿腫、唾液腺導(dǎo)管阻塞或良性腫瘤引起,可通過局部消炎、穿刺引流、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、口腔潰瘍:
口腔黏膜破損形成的淺表性潰瘍是常見原因,多因機械損傷、維生素缺乏或免疫力下降導(dǎo)致。表現(xiàn)為圓形白色創(chuàng)面伴周圍紅腫,疼痛明顯但質(zhì)地較軟。建議使用含利多卡因的局部麻醉凝膠緩解疼痛,配合維生素B族補充促進愈合,避免辛辣刺激食物。
2、黏液囊腫:
唾液腺導(dǎo)管破裂后黏液外滲形成囊性腫物,好發(fā)于下唇內(nèi)側(cè)。觸診有彈性感,直徑多在0.5-1厘米。多數(shù)需手術(shù)完整切除囊壁,復(fù)發(fā)率約15%。術(shù)后需保持口腔清潔,避免咬唇等機械刺激。
3、牙齦膿腫:
牙周炎或根尖周炎引起的化膿性感染,伴隨牙齦紅腫、牙齒叩痛。需進行牙周基礎(chǔ)治療配合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,膿腫形成期需切開引流。長期反復(fù)發(fā)作可能需根管治療或拔牙。
4、導(dǎo)管阻塞:
頜下腺或舌下腺導(dǎo)管結(jié)石導(dǎo)致唾液淤積,進食時腺體腫大明顯??赏ㄟ^唾液腺造影確診,小于4毫米結(jié)石可嘗試酸性食物促排,較大結(jié)石需行涎腺內(nèi)鏡取石術(shù)。每日按摩腺體有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、良性腫瘤:
纖維瘤或乳頭狀瘤等占位性病變生長緩慢,表面光滑無痛。確診需病理活檢,直徑超過1厘米或影響功能時建議手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查排除惡變可能。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用牙線清理牙縫,每半年進行專業(yè)潔牙。增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物攝入,避免過燙飲食。鼓包持續(xù)兩周未消、快速增大或伴隨出血時,需及時就診口腔頜面外科排除惡性腫瘤可能。夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊減少黏膜損傷。