肺癌臨終前常見信號(hào)包括呼吸衰竭和惡病質(zhì)。這兩種癥狀往往提示疾病進(jìn)入終末期,主要與腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭有關(guān)。
1、呼吸衰竭:
表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、口唇紫紺,多因腫瘤阻塞大氣道或胸腔積液壓迫肺組織所致。晚期可能出現(xiàn)潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸,動(dòng)脈血氧分壓持續(xù)低于60mmHg。此時(shí)需通過低流量吸氧緩解癥狀,嚴(yán)重者可考慮無創(chuàng)通氣支持。
2、惡病質(zhì):
特征為極度消瘦、肌肉萎縮,體重較患病前下降超過30%。這與腫瘤消耗、炎癥因子釋放及進(jìn)食障礙相關(guān),常伴隨血清白蛋白低于25g/L。營養(yǎng)支持以易消化高蛋白食物為主,必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
肺癌終末期患者需注重舒適護(hù)理,保持環(huán)境安靜整潔,定期翻身預(yù)防壓瘡??蛇m當(dāng)進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯者應(yīng)及時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理需求,通過語言交流或非語言接觸給予情感支持,必要時(shí)尋求專業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)協(xié)助。