肌酐偏高患者應(yīng)避免劇烈無氧運(yùn)動(dòng)、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練和長時(shí)間耐力運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。肌酐升高通常提示腎功能受損，運(yùn)動(dòng)選擇需謹(jǐn)慎。
1、劇烈無氧運(yùn)動(dòng)：
短時(shí)爆發(fā)力運(yùn)動(dòng)如百米沖刺、舉重等會(huì)導(dǎo)致肌肉大量分解代謝，產(chǎn)生肌酸酐等代謝廢物。腎功能不全時(shí)排泄能力下降，可能引發(fā)血肌酐進(jìn)一步升高。建議改為低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練，使用輕重量高頻次方式。
2、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練：
HIIT類運(yùn)動(dòng)會(huì)使機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，產(chǎn)生乳酸堆積和酸性代謝產(chǎn)物。腎臟需要加倍工作調(diào)節(jié)酸堿平衡，可能加速腎功能惡化。臨床觀察顯示此類運(yùn)動(dòng)后患者血肌酐可短暫上升10-20μmol/L。
3、長時(shí)間耐力運(yùn)動(dòng)：
馬拉松、鐵人三項(xiàng)等持續(xù)超過1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，可能引起脫水、橫紋肌溶解等問題。當(dāng)體液丟失達(dá)體重2%時(shí)，腎小球?yàn)V過率顯著下降，肌酐清除率降低約15%，存在急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。
腎功能異常患者推薦選擇游泳、太極、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，保持水分?jǐn)z入量在2000-2500ml/天，避免高蛋白飲食加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)下肢浮腫或尿量減少，需立即就醫(yī)檢查。
