米炒水蛭是中藥飲片的一種炮制品，屬于藥品范疇。水蛭學(xué)名：Hirudo經(jīng)米炒炮制后降低毒性，常用于活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)等治療。
1、炮制原理：
米炒是傳統(tǒng)中藥炮制方法，利用大米吸附水蛭體表黏液和部分毒性成分。高溫炒制使水蛭蛋白變性，減少活體入藥可能引發(fā)的過敏反應(yīng)。炮制后水蛭呈深棕色卷曲狀，質(zhì)地酥脆。
2、藥用功效：
水蛭主要含抗凝血酶水蛭素，具有抗血栓、改善微循環(huán)作用。臨床用于瘀血阻滯型心腦血管疾病、婦科閉經(jīng)等，常與丹參、三七等配伍使用。米炒后藥性溫和，適合長(zhǎng)期調(diào)理。
3、質(zhì)量控制：
正規(guī)米炒水蛭需符合中國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)，包括水分含量≤12%、總灰分≤10%、酸不溶性灰分≤3%。偽品常見用明礬浸泡增重或染色，正品斷面應(yīng)呈蜂窩狀，味微腥咸。
4、使用禁忌：
孕婦、經(jīng)期女性禁用；血小板減少癥、消化道潰瘍患者慎用。與阿司匹林等抗凝藥聯(lián)用需監(jiān)測(cè)凝血功能，可能出現(xiàn)皮下瘀斑等出血傾向。
5、選購(gòu)建議：
選擇有GMP認(rèn)證的中藥企業(yè)產(chǎn)品，包裝需標(biāo)明生產(chǎn)批號(hào)、有效期。劣質(zhì)品常見霉變、蟲蛀或刺鼻硫磺味，儲(chǔ)存應(yīng)置陰涼干燥處。
使用米炒水蛭需中醫(yī)師辨證施治，典型配伍包括抵當(dāng)湯、大黃蟄蟲丸等復(fù)方。治療期間建議每月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛等過敏癥狀應(yīng)立即停藥。日?？膳浜系椭嬍澈瓦m度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)療效，避免與辛辣刺激食物同服。特殊體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)師過敏史和用藥史。
