孕婦出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛可能由生理性宮縮、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，需根據(jù)具體原因采取休息觀察、飲食調(diào)整、藥物治療或緊急醫(yī)療干預(yù)。
1、生理性宮縮：妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、強度弱的子宮收縮稱為Braxton-Hicks收縮，屬于正常生理現(xiàn)象。這種腹痛通常持續(xù)時間短、間隔不規(guī)則，可通過左側(cè)臥位休息、補充水分緩解，避免長時間站立或過度勞累。
2、假性宮縮：精神緊張或身體疲勞可能誘發(fā)宮縮頻率增加，表現(xiàn)為下腹緊繃感但不伴宮頸擴張。建議記錄宮縮間隔時間，每小時超過4次需就醫(yī)。嘗試深呼吸放松、溫水泡腳或聆聽舒緩音樂減輕癥狀。
3、胃腸功能紊亂：孕期激素變化會減緩腸道蠕動，飲食不當可能引發(fā)腸痙攣。表現(xiàn)為臍周絞痛伴腹脹、排氣增多。選擇少食多餐，增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維食物，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
4、先兆流產(chǎn)：妊娠28周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴陰道出血需警惕，可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)。典型癥狀為下腹墜痛持續(xù)30秒以上，間隔時間逐漸縮短。需絕對臥床，醫(yī)生可能開具黃體酮、地屈孕酮等藥物保胎。
5、胎盤早剝：妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹，常見于高血壓、外傷孕婦。超聲檢查可見胎盤后血腫，嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。其他危險信號包括胎動減少、陰道流鮮血，需立即撥打急救電話。
孕婦應(yīng)每日監(jiān)測胎動情況，腹痛持續(xù)超過1小時或強度加劇需急診就診。保持每日30分鐘散步等適度運動，避免突然改變體位。飲食注意補充瘦肉、深綠色蔬菜預(yù)防貧血，出現(xiàn)腹瀉時口服補液鹽防止脫水。建議準備待產(chǎn)包并熟悉產(chǎn)科急診路線。
