牙齦纖維瘤病是一種以牙齦組織過度增生為特征的慢性疾病,主要病因包括遺傳因素、藥物影響、局部刺激及系統(tǒng)性疾病等。
遺傳因素是牙齦纖維瘤病的主要病因之一。該病具有家族聚集性,部分患者存在基因突變,導(dǎo)致牙齦成纖維細(xì)胞異常增殖。對(duì)于遺傳性牙齦纖維瘤病,通常表現(xiàn)為全口牙齦對(duì)稱性增生,可能伴隨牙齒萌出困難或移位。
藥物性牙齦增生是常見誘因。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素、鈣通道阻滯劑等藥物可能干擾牙齦膠原代謝,導(dǎo)致纖維組織過度生長(zhǎng)。這類增生多從牙間乳頭開始,逐漸覆蓋牙冠,可能影響咀嚼功能。
局部刺激因素可加重病情。不良修復(fù)體、牙結(jié)石、菌斑堆積等慢性刺激會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng),促進(jìn)纖維組織增生。臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地堅(jiān)韌,可能伴隨刷牙出血等癥狀。
系統(tǒng)性疾病可能伴發(fā)牙齦增生。白血病、克羅恩病等疾病可能通過改變機(jī)體免疫狀態(tài)或代謝水平間接導(dǎo)致牙齦纖維改變。這類患者往往伴有原發(fā)病的全身癥狀,如發(fā)熱、體重下降等。
內(nèi)分泌變化也是潛在誘因。青春期、妊娠期激素水平波動(dòng)可能使牙齦對(duì)局部刺激反應(yīng)增強(qiáng),出現(xiàn)暫時(shí)性增生現(xiàn)象。這種情況通常表現(xiàn)為牙齦充血明顯,質(zhì)地相對(duì)柔軟。
牙齦纖維瘤病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、家族史和病理檢查。輕度增生可通過潔治術(shù)去除局部刺激因素,中重度病例可能需牙齦切除術(shù)治療。藥物相關(guān)性增生在調(diào)整用藥方案后部分可逆轉(zhuǎn)。建議出現(xiàn)牙齦異常增厚或影響口腔功能時(shí)及時(shí)就診口腔科。