楔狀缺損可能逐漸擴大。牙齒頸部的楔狀缺損是常見的非齲性牙體硬組織疾病,其進展速度主要與機械摩擦、酸蝕作用、咬合壓力等因素相關。
機械摩擦是導致缺損擴大的主要因素之一。長期使用硬毛牙刷或橫向刷牙方式會加速牙頸部釉質磨損,缺損邊緣可能呈現(xiàn)光滑斜面。建議改用軟毛牙刷并學習巴氏刷牙法,定期進行口腔檢查評估缺損程度。
酸蝕作用會加劇牙齒硬組織流失。頻繁攝入碳酸飲料、酸性食物或胃食管反流患者,牙體組織在酸性環(huán)境中更易脫礦。伴隨癥狀包括牙齒敏感、冷熱刺激痛,可使用抗敏感牙膏緩解癥狀,嚴重者需進行樹脂充填修復。
異常咬合壓力可能加重缺損發(fā)展。存在夜磨牙或緊咬牙習慣的患者,過大的咬合力會使牙頸部產生應力集中。臨床可見缺損底部出現(xiàn)裂紋,可能伴有牙齦退縮。可通過佩戴咬合墊分散壓力,必要時進行咬合調整。
缺損深度超過2毫米或出現(xiàn)牙髓暴露時需及時治療。牙科醫(yī)生可能采用玻璃離子水門汀或流動樹脂進行充填,對于伴有牙髓炎癥狀者需進行根管治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)缺損變化,避免發(fā)展為牙折等嚴重并發(fā)癥。