乙酰螺旋霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、耳鼻喉感染等疾病。該藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，常見劑型包括片劑、膠囊等。
1、藥物類別
乙酰螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，與紅霉素、阿奇霉素等具有相似抗菌譜。其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有16元內(nèi)酯環(huán)，通過可逆性結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移，從而選擇性抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
2、適應(yīng)病癥
適用于化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌引起的咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。對支原體、衣原體導(dǎo)致的非典型肺炎，以及葡萄球菌引起的癤、癰等皮膚感染也具療效。對青霉素過敏患者的替代治療中具有一定價值。
3、藥理特性
口服后在腸道吸收良好，生物利用度約30%-40%，血漿蛋白結(jié)合率約15%-20%。藥物在肺組織、扁桃體等部位濃度較高，能穿透細(xì)胞膜作用于胞內(nèi)病原體。主要經(jīng)膽汁排泄，半衰期約3-8小時，腎功能不全者無須調(diào)整劑量。
4、用藥注意
常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)，偶見皮疹等過敏反應(yīng)。與茶堿類藥物聯(lián)用可能升高后者血藥濃度，與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎用，肝功能異?；颊咝枵{(diào)整劑量。
5、存儲要求
需密封避光保存于30℃以下干燥環(huán)境，兒童不可觸及。片劑出現(xiàn)變色、裂片等性狀改變時應(yīng)停止使用。不同廠家制劑可能存在溶出度差異，更換品牌時需注意觀察療效變化。
使用乙酰螺旋霉素片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免與乳制品同服影響吸收。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉可能提示偽膜性腸炎，需立即停藥就醫(yī)。建議完成規(guī)定療程，避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。用藥3天后癥狀無改善或加重時，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。日常需注意口腔衛(wèi)生，呼吸道感染患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通。
