前列腺增生患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、度他雄胺或植物制劑如鋸棕櫚提取物。藥物選擇需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥情況。
α受體阻滯劑通過(guò)松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿困難，適用于中重度下尿路癥狀患者。常見(jiàn)藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪，可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng)。
5α還原酶抑制劑通過(guò)抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積，適用于前列腺體積顯著增大的患者。非那雄胺和度他雄胺需長(zhǎng)期服用，可能引起性功能障礙等副作用。
植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎和抗雄激素作用，適合輕度癥狀患者或作為輔助治療。其療效較溫和，但缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持。
合并膀胱過(guò)度活動(dòng)癥時(shí)可聯(lián)合使用M受體拮抗劑如托特羅定，存在尿潴留風(fēng)險(xiǎn)者需謹(jǐn)慎。嚴(yán)重排尿障礙或反復(fù)尿潴留患者需評(píng)估手術(shù)指征。所有用藥方案應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查調(diào)整。
