肛門濕疹和痔瘡是兩種截然不同的肛周疾病，前者屬于皮膚炎癥，后者為血管病變。兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。
肛門濕疹主要由局部刺激或過敏反應引發(fā)。過度清潔、化學物質(zhì)接觸可能破壞皮膚屏障功能，真菌或細菌感染會加重炎癥反應，精神緊張可能誘發(fā)或加重病情。典型表現(xiàn)為肛周皮膚潮紅、密集小丘疹、滲出及劇烈瘙癢，慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚、皸裂。治療以消除誘因為主，需避免搔抓和刺激性洗劑，局部可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏，合并感染時需配合抗真菌藥酮康唑或抗生素莫匹羅星。
復方角菜酸酯栓
生產(chǎn)廠家：Creapharm Bessay S.A.S.
功能主治：用于痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血的對癥治療；亦可用于緩解肛門局部手術后的不適。
用法用量：塞肛門內(nèi),一次1枚,一日1~2次。
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痔瘡是直腸下端靜脈叢病理性擴張形成的團塊。長期便秘、妊娠腹壓增高是主要誘因，久坐久站會加重靜脈回流障礙。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血和腫物脫出，外痔常伴肛門異物感和血栓性疼痛。輕度痔瘡可通過增加膳食纖維、溫水坐浴改善，急性發(fā)作期可使用復方角菜酸酯栓緩解癥狀，嚴重脫垂痔需考慮膠圈套扎或痔切除術。
從鑒別要點來看：濕疹瘙癢更突出且持續(xù)，痔瘡疼痛與排便相關；濕疹皮損邊界不清伴滲出，痔瘡為局限性的紫紅色團塊；濕疹治療側(cè)重抗炎止癢，痔瘡需改善循環(huán)障礙。當出現(xiàn)肛周不適持續(xù)不緩解、便血或腫物脫出時，建議及時至肛腸科就診，通過肛門鏡檢可明確診斷。
