腰痛不一定是懷孕的前兆。腰痛可能由多種因素引起，包括生理性因素和病理性因素。懷孕確實可能伴隨腰痛，但僅憑這一癥狀無法確診妊娠。
生理性因素中，腰部肌肉勞損是最常見的原因。長時間保持不良姿勢或過度勞累會導(dǎo)致肌肉緊張，引發(fā)疼痛。女性經(jīng)期激素變化也可能引起腰部酸脹感，這種疼痛通常呈周期性出現(xiàn)。體重突然增加或缺乏運動可能加重腰椎負擔，誘發(fā)非特異性腰痛。
病理性因素需考慮腰椎間盤突出或腰肌筋膜炎。腰椎間盤突出多表現(xiàn)為放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木；腰肌筋膜炎的疼痛則具有局部壓痛和活動受限的特點。泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎也可能引發(fā)腰痛，通常伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折在老年人中較為常見，疼痛在負重時加劇。
懷孕相關(guān)腰痛通常出現(xiàn)在妊娠中晚期。隨著子宮增大和重心前移，腰椎前凸加劇，可能壓迫神經(jīng)根。孕激素水平升高還會松弛韌帶，降低腰椎穩(wěn)定性。這類疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)周圍，休息后可緩解。
若腰痛伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等早孕反應(yīng)，建議進行尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。排除妊娠后，持續(xù)加重的腰痛需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。影像學檢查和實驗室檢測能幫助明確病因。
