抑郁癥的判斷需要結(jié)合情緒、行為和生理癥狀綜合評(píng)估,持續(xù)兩周以上的心境低落、興趣喪失是核心特征。
抑郁癥的典型表現(xiàn)包括持續(xù)情緒低落、對(duì)日常活動(dòng)失去興趣、精力減退或疲勞感。睡眠障礙表現(xiàn)為早醒或嗜睡,食欲顯著變化導(dǎo)致體重波動(dòng)。自我評(píng)價(jià)過低、注意力下降、反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭都可能是預(yù)警信號(hào)。軀體癥狀如慢性疼痛、消化問題也可能伴隨出現(xiàn)。
1、情緒與認(rèn)知癥狀:
核心特征是持續(xù)悲傷或空虛感,超過80%患者存在快感缺失。認(rèn)知功能受損表現(xiàn)為決策困難、記憶力減退,部分患者出現(xiàn)過度自責(zé)等扭曲認(rèn)知。晨重夜輕的情緒波動(dòng)是典型晝夜節(jié)律改變。
2、行為與生理變化:
行為退縮表現(xiàn)為回避社交和工作效率下降。運(yùn)動(dòng)遲滯或激越都可能出現(xiàn),約75%患者伴有睡眠障礙。自主神經(jīng)紊亂導(dǎo)致頭痛、心慌等軀體癥狀,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。
建議記錄情緒日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,地中海飲食模式有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。出現(xiàn)自殺意念需立即尋求專業(yè)幫助,認(rèn)知行為療法和人際療法是有效的心理干預(yù)方式。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,家人應(yīng)避免簡(jiǎn)單勸慰而需給予持續(xù)陪伴。