即刻負重種植是一種口腔種植修復技術,指在種植體植入后48小時內完成臨時牙冠或修復體的安裝,使患者能立即恢復咀嚼功能和美觀。該技術適用于牙槽骨條件良好、種植體初期穩(wěn)定性達標的患者。
即刻負重種植的實現主要依賴三個關鍵因素:種植體的初期穩(wěn)定性、合理的咬合設計以及嚴格的適應癥篩選。種植體與骨組織的緊密結合是基礎,通常要求扭矩值達到35N·cm以上;咬合設計需避免側向力,采用輕咬合接觸;適應癥包括前牙區(qū)單顆缺失、多顆連續(xù)缺失或全口無牙頜患者。
該技術相比傳統(tǒng)種植具有兩大優(yōu)勢:縮短治療周期,患者無需等待3-6個月骨愈合期;即刻恢復面部美觀和部分咀嚼功能,減少缺牙期心理壓力。但存在種植體微動風險,可能影響骨結合成功率,臨床報道顯示其成功率約為90-95%,略低于傳統(tǒng)延期負重種植。
實施過程包含四個環(huán)節(jié):術前通過CBCT評估骨量,術中采用精準植入技術,術后24小時內取模,48小時內戴入臨時修復體。需注意術后3個月內避免咬硬物,定期復查種植體穩(wěn)定性。禁忌癥包括骨質疏松、吸煙未控制、夜磨牙癥等患者。
特殊情況下可能出現種植體周圍炎或骨結合失敗,此時需拆除種植體,待骨組織愈合后改用傳統(tǒng)延期種植方案。臨床選擇時需綜合評估患者骨條件、咬合關系及口腔衛(wèi)生維護能力。