改善睡眠的藥物主要有右佐匹克隆、唑吡坦和褪黑素受體激動(dòng)劑。這些藥物適用于不同原因的睡眠障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、右佐匹克?。?/h3>
右佐匹克隆屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用發(fā)揮促眠效果。該藥適用于入睡困難型失眠，具有縮短入睡時(shí)間、減少夜間覺醒次數(shù)的特點(diǎn)。使用期間可能出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng)，長期使用需警惕依賴性。
2、唑吡坦：
唑吡坦是短效催眠藥的代表藥物，選擇性作用于ω1受體亞型，對睡眠結(jié)構(gòu)干擾較小。適合睡眠維持困難的患者，能延長總睡眠時(shí)間但較少引起次日嗜睡。需注意避免與酒精同服，老年人使用時(shí)應(yīng)減量以防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3、褪黑素受體激動(dòng)劑：
褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺通過模擬內(nèi)源性褪黑素調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期，特別適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的失眠。這類藥物不易產(chǎn)生依賴性，常見不良反應(yīng)包括頭痛和嗜睡，適合需要長期用藥的老年患者。
4、多塞平：
低劑量多塞平作為三環(huán)類抗抑郁藥，通過阻斷組胺H1受體改善睡眠維持。適用于伴有抑郁癥狀的慢性失眠患者，可增加深睡眠比例。需警惕抗膽堿能副作用，青光眼患者禁用。
5、苯二氮卓類藥物：
阿普唑侖等苯二氮卓類藥物通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸能神經(jīng)傳導(dǎo)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。雖然起效快但易產(chǎn)生耐受性和依賴性，僅建議短期使用于嚴(yán)重焦慮相關(guān)失眠。長期使用可能影響認(rèn)知功能，停藥時(shí)需逐步減量。
建立規(guī)律的睡眠作息時(shí)間，保持臥室環(huán)境黑暗安靜，睡前避免攝入咖啡因和酒精。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于提升睡眠質(zhì)量，但應(yīng)避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面可適量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐不宜過飽。若睡眠問題持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害，建議及時(shí)到睡眠專科就診評估。
