老年人血氧68屬于嚴(yán)重低氧血癥，需立即就醫(yī)處理。低氧血癥可能由慢性阻塞性肺病、肺炎、心力衰竭、貧血、睡眠呼吸暫停等因素引起。
1、慢性阻塞性肺?。嚎赡芘c長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，配合糖皮質(zhì)激素如布地奈德。急性發(fā)作時(shí)需氧療支持。
2、肺炎：可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星，重癥需住院靜脈用藥并配合氧療。
3、心力衰竭：可能與冠心病、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需使用利尿劑如呋塞米、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油，嚴(yán)重者需無(wú)創(chuàng)通氣支持。
4、貧血：可能與缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12，重度貧血需輸血治療并查找原發(fā)病因。
5、睡眠呼吸暫停：可能與肥胖、頜面畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間鼾聲中斷、白天嗜睡等癥狀。治療需使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備，減輕體重可改善癥狀。
日常需監(jiān)測(cè)血氧變化，選擇低鹽低脂飲食如燕麥、深海魚(yú)，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練等肺康復(fù)運(yùn)動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流通，睡眠時(shí)抬高床頭30度。備好便攜式血氧儀，記錄每日數(shù)值供醫(yī)生參考。出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇紫紺等危象時(shí)需呼叫急救。長(zhǎng)期氧療患者需定期檢查動(dòng)脈血?dú)?，避免氧中毒。合并多種慢性病者應(yīng)制定個(gè)體化照護(hù)方案。
