門靜脈高壓可能由肝硬化、門靜脈血栓形成、血吸蟲(chóng)病、布加綜合征、先天性門靜脈發(fā)育異常等原因引起。門靜脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)壓力持續(xù)升高，超過(guò)正常范圍，可能導(dǎo)致脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。
1、肝硬化
肝硬化是門靜脈高壓最常見(jiàn)的原因，肝臟纖維組織增生導(dǎo)致肝內(nèi)血管阻力增加。長(zhǎng)期酗酒、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等因素可能引發(fā)肝硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水、肝掌等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如戒酒、抗病毒治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮肝移植。
2、門靜脈血栓形成
門靜脈血栓形成會(huì)阻塞門靜脈血流，導(dǎo)致壓力升高。血栓可能由腹腔感染、血液高凝狀態(tài)、腹部手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起?；颊叱Ｓ懈雇?、脾大等表現(xiàn)。治療包括抗凝治療、溶栓治療，必要時(shí)行門體分流術(shù)。
3、血吸蟲(chóng)病
血吸蟲(chóng)卵沉積在門靜脈系統(tǒng)可引起肉芽腫性炎癥和纖維化，導(dǎo)致門靜脈高壓。疫區(qū)接觸史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，患者可能出現(xiàn)腹瀉、肝脾腫大等癥狀。治療以吡喹酮?dú)⑾x(chóng)為主，晚期需處理并發(fā)癥。
4、布加綜合征
布加綜合征是肝靜脈或下腔靜脈肝段阻塞引起的門靜脈高壓。病因包括先天性膜性梗阻、血液病、腫瘤壓迫等?；颊叱Ｓ懈顾?、下肢水腫等表現(xiàn)。治療包括抗凝、血管成形術(shù)或分流手術(shù)。
5、先天性門靜脈發(fā)育異常
先天性門靜脈發(fā)育異常如門靜脈海綿樣變，可導(dǎo)致門靜脈血流受阻。這類疾病多在兒童期發(fā)病，表現(xiàn)為反復(fù)消化道出血。治療以介入手術(shù)建立側(cè)支循環(huán)為主，必要時(shí)行肝移植。
門靜脈高壓患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免粗糙食物以防消化道出血，限制鈉鹽攝入控制腹水，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)嘔血、黑便等緊急情況需立即就醫(yī)。治療需針對(duì)原發(fā)病因，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化方案，不可自行用藥。日常注意休息，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，定期復(fù)查超聲、內(nèi)鏡等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
