慢性輸精管炎的治療藥物主要包括抗生素、非甾體抗炎藥和中成藥三類，常用藥物有左氧氟沙星、布洛芬、癃清片等。
1、抗生素：
細菌感染是慢性輸精管炎的主要病因，需根據(jù)病原學檢查結果選擇敏感抗生素。左氧氟沙星作為喹諾酮類廣譜抗生素，可覆蓋多數(shù)革蘭陰性菌；頭孢克肟對鏈球菌感染效果顯著；多西環(huán)素適用于支原體或衣原體感染。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與含鋁鎂制劑同服。
2、非甾體抗炎藥：
布洛芬能有效緩解輸精管腫脹引發(fā)的疼痛，塞來昔布選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但長期使用需警惕消化道出血風險，高血壓患者應選擇對血壓影響較小的品種。
3、中成藥：
癃清片具有清熱解毒功效，可改善尿頻尿急等伴隨癥狀；前列舒通膠囊能緩解輸精管梗阻；三金片對濕熱下注型炎癥效果較好。中藥治療需辨證施治，療程通常需4-8周，服藥期間忌食辛辣刺激食物。
4、α受體阻滯劑：
坦索羅辛通過松弛輸精管平滑肌改善梗阻癥狀，尤其適用于合并射精疼痛的患者。特拉唑嗪可降低泌尿生殖系統(tǒng)肌肉張力，但需注意體位性低血壓等不良反應。這類藥物建議睡前服用，起始劑量應從小劑量開始。
5、免疫調節(jié)劑：
對于反復發(fā)作的慢性炎癥，可短期使用小劑量潑尼松控制免疫反應。轉移因子能調節(jié)局部免疫功能，減少抗生素耐藥情況發(fā)生。使用激素類藥物需嚴格掌握適應癥，療程不宜超過2周，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
慢性輸精管炎患者日常應避免久坐壓迫會陰部，每日溫水坐浴15分鐘可促進局部血液循環(huán)。飲食宜選擇冬瓜、薏仁等利濕食材，限制酒精及咖啡因攝入。適度進行盆底肌訓練有助于改善生殖系統(tǒng)微循環(huán)，但急性發(fā)作期需暫停劇烈運動。建議穿著透氣棉質內褲，保持規(guī)律性生活頻率避免分泌物淤積。若出現(xiàn)發(fā)熱或血精癥狀應及時復查調整用藥方案。
