隆胸手術(shù)可能由假體排異反應(yīng)、術(shù)后感染、血腫形成、假體移位、包膜攣縮等原因引起，可通過(guò)術(shù)前評(píng)估、規(guī)范手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、定期復(fù)查、假體更換等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、假體排異：
機(jī)體對(duì)假體材料產(chǎn)生免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。硅膠假體或生理鹽水袋均可能觸發(fā)，發(fā)生率約1%-3%。術(shù)前需進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試，術(shù)后口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、術(shù)后感染：
手術(shù)創(chuàng)口可能被金黃色葡萄球菌等病原體侵襲，引發(fā)發(fā)熱、化膿等癥狀。術(shù)中嚴(yán)格消毒可降低風(fēng)險(xiǎn)，感染后需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療，嚴(yán)重者需取出假體。
3、血腫形成：
術(shù)中血管損傷導(dǎo)致血液積聚在假體周圍，形成壓迫性腫塊。可能與凝血功能障礙或術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，通常需穿刺抽吸處理，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。
4、假體移位：
假體受外力作用偏離原植入位置，常見于腋下切口方式。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房不對(duì)稱，需通過(guò)乳房固定術(shù)或假體復(fù)位手術(shù)矯正，術(shù)后需穿戴定型胸罩3個(gè)月。
5、包膜攣縮：
纖維組織過(guò)度增生包裹假體，導(dǎo)致乳房變硬變形。Baker分級(jí)Ⅲ-Ⅳ級(jí)需行包膜切開術(shù)或假體置換術(shù)，口服維生素E可能延緩進(jìn)展。
術(shù)后飲食建議增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。6周內(nèi)限制上肢劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。定期進(jìn)行乳腺超聲檢查假體狀態(tài)，哺乳期女性需評(píng)估乳汁分泌影響。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就診整形外科。
