男性結(jié)扎后仍可正常射精，輸精管結(jié)扎術(shù)僅阻斷精子排出通道，不影響精液產(chǎn)生和射精功能。精液主要成分來自前列腺和精囊腺，手術(shù)不涉及這些器官。
1、精液成分變化：
結(jié)扎后精液量無明顯減少，但其中不含精子。精液中90%以上成分為前列腺液和精囊液，僅2-5%為睪丸產(chǎn)生的精子。手術(shù)通過切斷或封閉輸精管阻止精子進(jìn)入尿道，其他腺體分泌功能不受影響。
2、射精感覺保留：
神經(jīng)傳導(dǎo)通路和肌肉收縮機(jī)制保持完整。射精時(shí)前列腺、精囊腺和尿道球腺仍會(huì)規(guī)律收縮，將混合液體經(jīng)尿道排出體外。多數(shù)受術(shù)者反饋射精快感與術(shù)前無明顯差異。
3、術(shù)后恢復(fù)周期：
建議術(shù)后20次射精或2個(gè)月后再進(jìn)行避孕效果確認(rèn)。殘留輸精管內(nèi)的精子需要時(shí)間完全排空，此期間需使用避孕套。精液檢查顯示無精子方可停止其他避孕措施。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊腫脹或淤血，48小時(shí)內(nèi)冰敷可緩解。避免劇烈運(yùn)動(dòng)一周，防止傷口裂開。約1-2%案例發(fā)生附睪淤積，表現(xiàn)為睪丸脹痛，可通過熱敷改善。
5、復(fù)通可能性：
輸精管復(fù)通術(shù)成功率約40-90%，與結(jié)扎時(shí)長相關(guān)。超過10年者建議直接考慮睪丸穿刺取精。顯微吻合術(shù)需全身麻醉，術(shù)后3個(gè)月精液檢查評(píng)估效果。
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳或快走有助于術(shù)后恢復(fù)，避免騎行等壓迫陰囊的運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，牡蠣、牛肉、南瓜籽等食物可促進(jìn)生殖系統(tǒng)健康。術(shù)后1周復(fù)查傷口愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。定期精液檢查確認(rèn)避孕效果，術(shù)后前3年每年檢查1次。
