手上長(zhǎng)小水泡可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹或單純皰疹病毒感染引起。
1、汗皰疹：
汗皰疹是一種常見于手掌和手指?jìng)?cè)緣的過敏性皮膚病，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水泡，伴有瘙癢。高溫多汗、精神緊張或金屬過敏可能誘發(fā)。保持手部干燥通風(fēng)，避免接觸鎳、鈷等致敏金屬，局部可涂抹糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏。
2、接觸性皮炎：
接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑或毒藤等致敏物質(zhì)后，皮膚出現(xiàn)紅斑、簇集性水泡伴灼痛。常見于家庭主婦或特定職業(yè)人群。需立即用清水沖洗接觸部位，避免搔抓，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定等抗組胺藥物。
3、手癬：
由紅色毛癬菌等真菌感染引起，表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑，伴隨小水泡和脫屑。多從單側(cè)手掌開始，具有傳染性。確診需真菌鏡檢，治療選用特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，療程需持續(xù)4周以上。
4、濕疹：
慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)滲出性小水泡，皮膚增厚伴苔蘚樣變?？赡芘c遺傳、免疫異?；蚱つw屏障功能障礙有關(guān)。需避免過度清潔，使用尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障，急性期配合鹵米松乳膏抗炎。
5、單純皰疹：
HSV-1病毒初次感染或復(fù)發(fā)時(shí)，可在手指形成疼痛性簇狀水泡，常見于兒童吮指或醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。具有自限性，但免疫力低下者需口服阿昔洛韋抗病毒治療，避免接觸嬰幼兒。
建議每日用溫水清潔后及時(shí)擦干，避免使用堿性肥皂。穿著純棉手套減少摩擦，補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱，需排除帶狀皰疹等嚴(yán)重感染，及時(shí)皮膚科就診。注意區(qū)分勞動(dòng)性水泡與病理性水泡，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)過敏原或免疫功能。
