陰虛內(nèi)熱者、孕婦及出血傾向患者應(yīng)避免使用桂枝。桂枝性溫，可能加重體內(nèi)熱象或引發(fā)不良反應(yīng)，主要禁忌人群包括熱盛傷陰者、妊娠期女性以及存在出血風(fēng)險的個體。
1、陰虛內(nèi)熱：
陰虛體質(zhì)者體內(nèi)陰液不足，常表現(xiàn)為潮熱盜汗、口干咽燥、舌紅少苔。桂枝溫通經(jīng)脈的特性可能加劇虛火上升，導(dǎo)致癥狀惡化。此類人群需選用滋陰降火類中藥如麥冬、生地替代，同時避免辛辣溫補食物。
2、妊娠期女性：
桂枝具有活血通經(jīng)作用，可能刺激子宮收縮。孕期服用可能增加流產(chǎn)風(fēng)險，尤其妊娠早期胎兒不穩(wěn)定階段更需謹(jǐn)慎。孕婦用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，可選用紫蘇梗等安胎類藥材進(jìn)行調(diào)理。
3、出血性疾病：
血小板減少、消化道出血或術(shù)后恢復(fù)期患者禁用桂枝。其活血功效可能延長出血時間，加重皮下瘀斑、鼻衄等癥狀。此類人群建議使用三七粉等止血化瘀藥物，并監(jiān)測凝血功能指標(biāo)。
除上述禁忌人群外，普通使用者仍需注意桂枝的配伍禁忌。服用期間應(yīng)避免冷飲及寒涼食物，防止藥效沖突。體質(zhì)偏熱者可搭配白芍調(diào)和藥性，長期使用需定期評估體內(nèi)陰陽平衡狀態(tài)。出現(xiàn)心悸、皮膚潮紅等不適反應(yīng)時應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，日常儲存需置于陰涼干燥處避免藥效揮發(fā)。
