慢性阻塞性腮腺炎可能由導(dǎo)管狹窄、結(jié)石堵塞、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、長期口腔衛(wèi)生不良等原因引起，可通過導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)、抗炎藥物、抗生素治療、腺體按摩、保持口腔清潔等方式緩解。
腮腺導(dǎo)管先天性狹窄或后天性瘢痕收縮可能導(dǎo)致唾液排出受阻。長期導(dǎo)管狹窄易引發(fā)腺體腫脹，進(jìn)食時疼痛加劇。日常可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免進(jìn)食酸性食物刺激唾液分泌。
唾液中的鈣鹽沉積形成結(jié)石阻塞導(dǎo)管，可能與脫水或代謝異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，按壓有咸味液體溢出。超聲引導(dǎo)下結(jié)石取出術(shù)或體外沖擊波碎石可針對性治療。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌逆行感染常繼發(fā)于導(dǎo)管阻塞。急性期伴隨發(fā)熱和腺體壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。經(jīng)驗性使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克林霉素等抗生素可控制感染。
干燥綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)淋巴細(xì)胞浸潤腺體?；颊叱：喜⒀鄹?、口干癥狀，血清抗SSA/SSB抗體檢測陽性。免疫調(diào)節(jié)治療需聯(lián)合風(fēng)濕科制定方案，局部使用毛果蕓香堿刺激唾液分泌。
長期牙周炎或齲齒增加細(xì)菌逆行感染風(fēng)險。建議每日使用含氯己定漱口水，餐后清潔牙縫。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管開口異常，避免反復(fù)炎癥導(dǎo)致腺體纖維化。
患者日常應(yīng)保持每日飲水1500ml以上，避免咀嚼口香糖等過度刺激唾液分泌的行為。適度進(jìn)行面部按摩促進(jìn)腺體排空，選擇軟毛牙刷減少導(dǎo)管開口損傷。出現(xiàn)持續(xù)性腫脹或化膿需及時進(jìn)行腮腺造影檢查，排除腫瘤性病變可能。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，限制高糖食物減少細(xì)菌滋生。
