坐月子腰疼可能由產(chǎn)后生理變化、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉勞損、受涼或盆腔炎癥引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療或物理治療等方式緩解。
1、產(chǎn)后生理變化：
妊娠期體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)使骨盆韌帶松弛，分娩后韌帶尚未完全恢復(fù)，腰椎穩(wěn)定性下降易引發(fā)疼痛。產(chǎn)后子宮收縮復(fù)舊過(guò)程中也可能牽拉腰部神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。這類(lèi)疼痛通常隨著激素水平恢復(fù)逐漸減輕，哺乳期結(jié)束后多數(shù)可自行緩解。
2、姿勢(shì)不當(dāng)：
長(zhǎng)時(shí)間保持哺乳、抱嬰等彎腰姿勢(shì)，或使用過(guò)軟的床墊，會(huì)導(dǎo)致腰椎生理曲度異常。建議選擇有支撐力的硬板床，哺乳時(shí)用靠枕支撐腰部，每30分鐘變換姿勢(shì)。錯(cuò)誤的尿布臺(tái)高度也會(huì)迫使產(chǎn)婦形成前傾體位，加重腰部肌肉靜態(tài)負(fù)荷。
3、肌肉勞損：
產(chǎn)后核心肌群力量薄弱，頻繁起臥、搬運(yùn)重物易造成豎脊肌和腰方肌勞損。表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加劇，局部有壓痛結(jié)節(jié)?？蛇M(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力，疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
4、受涼因素：
傳統(tǒng)坐月子要求密閉環(huán)境，但汗液浸漬后腰部受涼會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣。建議保持室溫24-26℃，出汗后及時(shí)更換衣物，淋浴水溫控制在38-40℃。夜間睡眠時(shí)可佩戴護(hù)腰保暖，避免空調(diào)直吹腰部區(qū)域。
5、盆腔炎癥：
產(chǎn)褥感染或惡露排出不暢可能引發(fā)盆腔炎，疼痛向腰骶部放射并伴有發(fā)熱。需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，確診后需使用頭孢克肟等抗生素治療。慢性盆腔粘連引起的腰痛可能持續(xù)至產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)仍有癥狀。
建議每日進(jìn)行10分鐘產(chǎn)后康復(fù)操，重點(diǎn)鍛煉腹橫肌和盆底??；飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)補(bǔ)充；使用記憶棉腰墊分散壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)6周或出現(xiàn)下肢麻木，需排除腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生描述腰痛特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行骨盆帶矯正或康復(fù)理療。
