眼球中出現(xiàn)黑色漂浮物飛蚊癥多數(shù)屬于生理性玻璃體混濁,可通過玻璃體消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式治療。飛蚊癥通常由年齡相關(guān)性玻璃體液化、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。
生理性因素中,玻璃體液化是常見原因,隨年齡增長(zhǎng)玻璃體凝膠狀態(tài)逐漸塌陷,膠原纖維聚集形成陰影。近視人群因眼軸拉長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體變性加速,可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。眼部輕微外傷后玻璃體纖維支架結(jié)構(gòu)破壞也可能引發(fā)短暫混濁。這類情況通常無需特殊治療,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查眼底。
病理性因素需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離,可能與高度近視、眼部外傷有關(guān),常伴隨閃光感或視野缺損。玻璃體出血多由糖尿病、高血壓等引起,可能伴隨視力驟降。葡萄膜炎引發(fā)的炎性混濁會(huì)伴隨眼紅、畏光等癥狀。病理性飛蚊癥需根據(jù)病因治療,如視網(wǎng)膜激光封堵裂孔、抗VEGF藥物注射控制出血、糖皮質(zhì)激素治療炎癥等。
若黑影突然增多、伴有閃光或視野缺損,需立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜病變。多數(shù)飛蚊癥無需干預(yù),但定期眼科檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。