白癜風進展期與穩(wěn)定期可通過皮損變化、邊界清晰度、同形反應等特征區(qū)分。主要判斷依據(jù)包括白斑擴散速度、邊緣是否規(guī)則、是否出現(xiàn)新發(fā)皮損、色素島生成情況以及伍德燈檢查結(jié)果。
1、白斑擴散速度：
進展期白癜風白斑面積會在3-6個月內(nèi)明顯擴大，相鄰白斑可能融合成片；穩(wěn)定期白斑邊界固定，半年內(nèi)無顯著擴展?？焖贁U散是進展期最典型特征，部分患者可能伴隨輕微瘙癢感。
2、邊緣清晰度：
穩(wěn)定期白斑邊緣呈鋸齒狀或波浪形，與正常皮膚分界清楚；進展期邊緣模糊不清，可見色素減退暈環(huán)。邊界模糊提示黑素細胞持續(xù)破壞，此時需避免皮膚外傷以防同形反應。
3、新發(fā)皮損情況：
進展期常見身體其他部位出現(xiàn)新的脫色斑，尤其好發(fā)于摩擦部位；穩(wěn)定期半年內(nèi)無新增皮損。新發(fā)白斑多呈點片狀，初期可能僅為淡白色，需通過伍德燈檢查早期識別。
4、色素島變化：
穩(wěn)定期白斑中央可能出現(xiàn)毛囊周圍色素島，呈點狀復色；進展期罕見色素再生現(xiàn)象。色素島出現(xiàn)提示病情進入穩(wěn)定階段，是判斷預后的重要指標。
5、輔助檢查差異：
伍德燈下進展期白斑呈亮藍白色熒光，邊界不清；穩(wěn)定期熒光強度減弱，邊界明確。皮膚CT檢查可顯示進展期表皮基底層黑素細胞顯著減少，而穩(wěn)定期可見殘留黑素細胞。
白癜風患者日常需避免暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。建議增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃，補充維生素B族與銅元素。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡，穩(wěn)定期可配合窄譜中波紫外線治療。定期皮膚科隨訪檢查，記錄皮損變化照片便于病情評估。心理疏導同樣重要，避免焦慮情緒影響病情發(fā)展。
