治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物主要有非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)腔注射藥物、緩解癥狀的慢作用藥物和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物。
1、非甾體抗炎藥：
非甾體抗炎藥是骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物，具有消炎鎮(zhèn)痛作用。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，適用于輕中度疼痛患者。長期使用需注意胃腸道不良反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2、鎮(zhèn)痛藥：
對乙酰氨基酚是骨關(guān)節(jié)炎的一線鎮(zhèn)痛藥物，適用于不能耐受非甾體抗炎藥的患者。該藥物主要通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，對胃腸道刺激較小。曲馬多可用于中重度疼痛患者，但需警惕成癮性。鎮(zhèn)痛藥使用應(yīng)遵循階梯原則，從低劑量開始。
3、關(guān)節(jié)腔注射：
關(guān)節(jié)腔注射藥物包括糖皮質(zhì)激素和透明質(zhì)酸鈉。糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可快速緩解炎癥和疼痛，但每年注射次數(shù)不宜超過3-4次。透明質(zhì)酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，需連續(xù)注射3-5次為一個療程。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行。
4、慢作用藥物：
硫酸氨基葡萄糖和雙醋瑞因?qū)儆诟纳撇∏樗幬?，需長期服用才能顯效。這類藥物可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。臨床研究表明連續(xù)服用3-6個月可減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。用藥期間需定期評估療效和安全性。
5、營養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物：
骨關(guān)節(jié)炎患者可補(bǔ)充膠原蛋白肽、維生素D和鈣劑等營養(yǎng)關(guān)節(jié)的藥物。這些物質(zhì)是軟骨基質(zhì)的重要組成成分，適量補(bǔ)充有助于維持關(guān)節(jié)健康。輔酶Q10和Omega-3脂肪酸也具有抗氧化和抗炎作用。營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)結(jié)合日常飲食調(diào)整。
骨關(guān)節(jié)炎藥物治療需個體化制定方案，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免爬樓梯和深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。控制體重對減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)尤為重要，BMI應(yīng)保持在18.5-23.9的正常范圍。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。定期復(fù)查評估病情變化，必要時考慮物理治療或手術(shù)治療等綜合干預(yù)措施。
