夜尿增多可通過限制夜間飲水、盆底肌訓(xùn)練、使用米拉貝隆、托特羅定、索利那新等藥物緩解。夜尿增多通常由前列腺增生、膀胱過度活動癥、糖尿病、心力衰竭、睡眠障礙等因素引起。
1、限制飲水：
睡前兩小時減少液體攝入，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。白天保持正常飲水量，將主要飲水量分配在上午和下午。夜間排尿后記錄尿量，幫助判斷是否屬于正常范圍。
2、盆底訓(xùn)練：
通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善膀胱控制能力。每天進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組收縮保持10秒。持續(xù)鍛煉6-8周可顯著減少夜尿次數(shù)。
3、膀胱藥物：
米拉貝隆作為β3腎上腺素受體激動劑，能增加膀胱容量。托特羅定通過抑制膀胱逼尿肌過度活動減少尿頻。索利那新具有類似作用機(jī)制，適合老年患者長期使用。
4、病因治療：
前列腺增生可能與雄激素水平異常、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。膀胱過度活動癥涉及神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、逼尿肌不穩(wěn)定，常見尿急、尿失禁等表現(xiàn)。
5、合并癥管理：
糖尿病患者需控制血糖水平，心力衰竭患者應(yīng)規(guī)范使用利尿劑。睡眠呼吸暫?；颊咝枰掷m(xù)正壓通氣治療，改善夜間缺氧導(dǎo)致的代償性多尿。
調(diào)整晚餐時間為睡前3小時，避免高鹽飲食刺激口渴。日間進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳，改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測24小時尿量變化，合并其他癥狀時需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查。藥物治療期間注意口干、便秘等副作用，α受體阻滯劑使用需警惕體位性低血壓。
