宮頸原位癌手術(shù)后通常不影響懷孕。手術(shù)主要切除病變的宮頸組織，保留子宮體，多數(shù)患者術(shù)后仍具備生育能力。
1、手術(shù)方式與生育功能保留：
宮頸錐切術(shù)是治療宮頸原位癌的常見術(shù)式，通過環(huán)形電切或冷刀錐形切除病變宮頸組織。該手術(shù)精準(zhǔn)切除病灶范圍，保留宮頸基質(zhì)和子宮體結(jié)構(gòu)完整性，術(shù)后宮頸管黏膜可逐漸再生修復(fù)。研究顯示，約80%接受宮頸錐切術(shù)的患者術(shù)后宮頸機能正常，妊娠率與普通人群無顯著差異。若病變范圍較大需行全子宮切除術(shù)，則永久喪失自然妊娠可能，但此類情況在宮頸原位癌治療中占比不足5%。
2、術(shù)后妊娠注意事項：
術(shù)后3-6個月需通過細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測確認(rèn)無復(fù)發(fā)，經(jīng)醫(yī)生評估后可計劃妊娠。妊娠期間需加強宮頸機能監(jiān)測，因手術(shù)可能增加宮頸機能不全風(fēng)險，中孕期建議通過超聲測量宮頸長度。若發(fā)現(xiàn)宮頸縮短，需考慮預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)。分娩方式選擇需個體化評估，既往錐切深度超過1厘米者，陰道分娩可能增加宮頸裂傷風(fēng)險，可酌情選擇剖宮產(chǎn)。
術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運動及重體力勞動，保持會陰部清潔，3個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚肉、雞蛋、深色蔬菜等，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后每3個月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測，連續(xù)2次正常后可改為每年篩查。備孕前建議進(jìn)行生育力評估，包括卵巢儲備功能檢測和輸卵管通暢性檢查。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運動，有助于改善術(shù)后盆腔血液循環(huán)。
