超聲腸鏡和腸鏡在檢查范圍、成像原理及臨床應用上存在顯著差異。腸鏡主要觀察腸道黏膜病變,超聲腸鏡則能穿透腸壁評估深層組織。
腸鏡通過光學鏡頭直接觀察結直腸黏膜表面,適用于篩查息肉、潰瘍、腫瘤等病變。檢查時需將帶有攝像頭的軟管從肛門插入,可同步進行活檢或切除小息肉。常見適應癥包括便血、慢性腹瀉、腸癌篩查等。檢查前需嚴格清潔腸道,過程中可能引起腹脹或輕微疼痛。
超聲腸鏡在腸鏡基礎上整合超聲探頭,可生成腸壁各層次及周圍器官的橫斷面圖像。其優(yōu)勢在于判斷腫瘤浸潤深度、評估淋巴結轉移、診斷黏膜下病變如間質瘤。檢查范圍通常限于直腸和部分乙狀結腸,對操作者技術要求較高。適應癥包括直腸癌分期、肛周膿腫評估、不明原因腸壁增厚等。
兩種檢查的禁忌癥相似,包括腸穿孔高風險、嚴重心肺疾病等。超聲腸鏡因探頭較粗,對腸道準備要求更高。檢查后均需觀察有無腹痛、便血等并發(fā)癥。臨床選擇需結合病情,腸鏡適合初步篩查,超聲腸鏡多用于深度評估。