轉(zhuǎn)氨酶檢查通常需要空腹8-12小時??崭?fàn)顟B(tài)能減少食物代謝對肝臟功能的干擾,使檢測結(jié)果更準(zhǔn)確反映真實水平。
空腹要求主要基于三方面原因。進食后食物消化會暫時性升高血液中甘油三酯濃度,可能影響比色法檢測的準(zhǔn)確性。高脂飲食可能誘發(fā)乳糜血,干擾分光光度計讀數(shù)。部分人群餐后可能出現(xiàn)生理性轉(zhuǎn)氨酶波動,尤其脂肪攝入過多時可能造成假性升高。
檢查前需注意避免劇烈運動,飲酒可能直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。長期服用某些藥物如他汀類調(diào)脂藥、抗結(jié)核藥等可能影響結(jié)果,需提前告知糖尿病患者空腹期間需注意監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。
特殊情況下可靈活調(diào)整。急診患者無需嚴(yán)格空腹,但需在報告單標(biāo)注進食狀態(tài)。嬰幼兒、孕婦等特殊人群可根據(jù)實際情況調(diào)整。部分醫(yī)院開展的不受飲食影響的同工酶檢測技術(shù)可替代傳統(tǒng)檢測。
若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常,建議復(fù)查時嚴(yán)格空腹。持續(xù)異常需進一步做肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。單純輕度升高可能與熬夜、疲勞有關(guān),改善生活方式后多可恢復(fù)。