肺氣腫患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素或祛痰藥等藥物控制癥狀。肺氣腫的藥物治療方案需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異制定，常用藥物包括沙丁胺醇、布地奈德和乙酰半胱氨酸。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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支氣管擴張劑是緩解呼吸困難的首選藥物，通過松弛氣道平滑肌改善通氣功能。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇能快速緩解急性癥狀，長效抗膽堿能藥物如噻托溴銨適用于長期維持治療。這類藥物可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，心血管疾病患者需謹慎使用。
糖皮質(zhì)激素適用于中重度肺氣腫合并氣道炎癥的患者，可減輕黏膜水腫和分泌物增多。吸入型制劑如布地奈德能降低全身副作用風(fēng)險，口服潑尼松多用于急性加重期。長期使用需注意監(jiān)測血糖、骨密度等指標，防范骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。
祛痰藥能降低痰液黏稠度，改善排痰功能。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸可分解痰液中的黏蛋白，氨溴索則能促進呼吸道纖毛運動。使用時應(yīng)配合適量飲水及叩背排痰，但胃潰瘍患者需慎用乙酰半胱氨酸。
對于合并低氧血癥的患者，醫(yī)生可能建議長期家庭氧療。當(dāng)出現(xiàn)肺大皰或嚴重通氣功能障礙時，可能需要評估肺減容手術(shù)或肺移植的可行性。任何藥物調(diào)整都應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，患者不可自行增減藥量或更換藥物。
