腰椎骨質(zhì)退變即腰椎退行性變的藥物治療需根據(jù)癥狀和病情程度選擇,常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等。具體用藥需在醫(yī)生評(píng)估后決定,避免自行服藥。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等,可緩解炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部無菌性炎癥,但需注意胃腸道和心血管不良反應(yīng)。
肌松藥如乙哌立松、氯唑沙宗適用于伴隨肌肉痙攣的患者,能松弛骨骼肌并改善局部血液循環(huán)。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,需避免駕駛或高空作業(yè)。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),適用于合并神經(jīng)壓迫癥狀如下肢麻木的患者。這類藥物需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果。
嚴(yán)重疼痛或保守治療無效時(shí),醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松或聯(lián)合麻醉藥物進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。此類操作需嚴(yán)格無菌條件下完成。
腰椎骨質(zhì)退變的治療需結(jié)合生活方式調(diào)整,如避免久坐、加強(qiáng)腰背肌鍛煉。若出現(xiàn)進(jìn)行性下肢無力或大小便功能障礙,提示可能存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。