新生兒睡覺不踏實可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括環(huán)境不適、饑餓或過飽、睡眠周期不成熟;病理性因素需警惕維生素D缺乏性佝僂病、腸絞痛等疾病。多數(shù)情況通過調(diào)整護理方式可改善,少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
環(huán)境不適是常見原因。室溫過高或過低、衣物過緊、噪音或強光刺激均會影響睡眠。建議保持室溫22-24℃,穿著純棉寬松衣物,使用遮光窗簾減少光線干擾。
饑餓或喂養(yǎng)不當(dāng)易引發(fā)哭鬧。新生兒胃容量小,需按需喂養(yǎng),但過度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致腹脹。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,觀察嬰兒是否有覓食反射如轉(zhuǎn)頭、張嘴判斷饑餓。
睡眠周期不成熟屬于正常現(xiàn)象。新生兒淺睡眠占比達(dá)50%,可能出現(xiàn)驚跳反射、哼唧等表現(xiàn)。無需過度干預(yù),可嘗試襁褓包裹模擬子宮環(huán)境,避免頻繁抱起打斷睡眠。
維生素D缺乏性佝僂病需重點排查。可能與日照不足或補充劑缺乏有關(guān),表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D3制劑,如膽維丁乳或維生素AD滴劑。
腸絞痛多發(fā)生于2-4周齡。與腸道發(fā)育不完善有關(guān),表現(xiàn)為固定時間哭鬧、雙腿蜷縮??蓢L試飛機抱、腹部按摩緩解,嚴(yán)重時需就醫(yī)排除乳糖不耐受等疾病。
若調(diào)整護理后仍持續(xù)哭鬧超過1周,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、體重不增等癥狀,建議兒科就診評估。