月經(jīng)出血量大醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)過多可通過調(diào)整生活方式、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)過多通常由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或?qū)m內(nèi)節(jié)育器使用等因素引起。
激素失衡是月經(jīng)過多的常見原因,可能與黃體功能不足或甲狀腺功能異常有關(guān)。調(diào)整作息規(guī)律、減少壓力有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C可預(yù)防貧血,建議選擇動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。
子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致經(jīng)量增多。子宮肌瘤患者可能伴隨下腹墜脹感,子宮內(nèi)膜息肉常伴有經(jīng)間期出血。超聲檢查可明確診斷,藥物治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或氨甲環(huán)酸。癥狀嚴(yán)重者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。
凝血功能障礙如血小板減少癥或血友病也會引發(fā)月經(jīng)過多。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢測,治療原發(fā)病的同時(shí)可使用止血藥物如酚磺乙胺。
宮內(nèi)節(jié)育器使用初期可能出現(xiàn)經(jīng)量增多,通常3-6個(gè)月后逐漸適應(yīng)。若持續(xù)出血量大,建議更換避孕方式。異常出血超過三個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他病變。
月經(jīng)過多持續(xù)存在可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、活?dòng)后氣促等貧血癥狀,或出血時(shí)間超過7天時(shí),建議盡早就醫(yī)檢查。40歲以上女性突然出現(xiàn)經(jīng)量增多需警惕子宮內(nèi)膜病變,應(yīng)進(jìn)行婦科專項(xiàng)檢查。