盤狀半月板是一種先天性膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，指半月板發(fā)育成圓盤狀而非正常的新月形。該病在亞洲人群中的發(fā)病率約為5%-15%，多數(shù)患者早期無明顯癥狀，部分可能在運(yùn)動損傷后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛或彈響。
盤狀半月板主要分為完全型和不完全型兩類。完全型半月板完全覆蓋脛骨平臺，不完全型僅部分增厚。這種異常結(jié)構(gòu)容易導(dǎo)致半月板撕裂，兒童和青少年患者占比超過60%。
盤狀半月板的形成與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。正常半月板在胎兒期會經(jīng)歷形態(tài)重塑過程，若該過程受阻則可能形成盤狀結(jié)構(gòu)。部分患者存在家族遺傳傾向，可能與COL2A1基因突變相關(guān)。
典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)屈伸時的彈響感、關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象以及運(yùn)動后疼痛。磁共振檢查是確診的主要手段，可清晰顯示半月板的形態(tài)異常和是否伴有撕裂。無癥狀者通常無需治療，但需避免劇烈運(yùn)動。
對于出現(xiàn)癥狀的患者，關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。手術(shù)通過修整半月板至接近正常形態(tài)來改善功能，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練，約80%患者可獲得良好預(yù)后。未及時治療可能導(dǎo)致軟骨磨損，增加骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險。
建議存在膝關(guān)節(jié)彈響或反復(fù)疼痛的青少年盡早就診骨科，通過早期干預(yù)可有效預(yù)防關(guān)節(jié)退變。日常應(yīng)避免深蹲、跳躍等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，游泳等低沖擊運(yùn)動更適合該類人群。
