老年人腿疼可能由骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松或腰椎間盤突出等疾病引起。治療藥物主要包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚以及改善骨代謝藥物如阿侖膦酸鈉、鈣劑聯(lián)合維生素D。
骨關(guān)節(jié)炎引起的腿疼通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),表現(xiàn)為活動后疼痛加重、關(guān)節(jié)僵硬。非甾體抗炎藥可緩解炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道副作用。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的疼痛多與椎體壓縮性骨折相關(guān),除鎮(zhèn)痛治療外,需長期使用抗骨吸收藥物促進骨密度恢復(fù)。
腰椎間盤突出引發(fā)的放射性腿疼常伴隨下肢麻木或肌力下降。急性期可使用甘露醇等脫水劑減輕神經(jīng)根水腫,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。若保守治療無效,需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
對于血管性跛行患者,西洛他唑等擴血管藥物可改善下肢血液循環(huán)。糖尿病患者合并周圍神經(jīng)病變時,需聯(lián)合α-硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期評估肝腎功能。日常建議加強股四頭肌鍛煉、控制體重,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛應(yīng)及時就醫(yī)排查腫瘤等嚴重病因。