濕疹成片狀發(fā)作可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線療法、避免誘因等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、環(huán)境刺激物接觸、遺傳因素、精神壓力等因素引起。
保濕護(hù)理是治療濕疹的基礎(chǔ)措施。建議選用不含香精、酒精的醫(yī)用保濕霜,如凡士林、尿素軟膏、神經(jīng)酰胺乳液等,每日涂抹3-5次以修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過熱清水清洗患處。
外用藥物適用于中重度濕疹。糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。使用前需清潔患處并薄層涂抹。
口服藥物主要用于頑固性濕疹??菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪可減輕瘙癢,免疫抑制劑如環(huán)孢素需在醫(yī)生監(jiān)督下使用。合并感染時需配合抗生素治療。
紫外線療法適用于成人慢性濕疹。窄譜中波紫外線可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),每周照射2-3次,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需注意避光及皮膚保濕。
避免誘因可減少復(fù)發(fā)。常見誘因包括塵螨、動物皮毛、化纖衣物、干燥環(huán)境等。建議穿純棉衣物,保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免搔抓和過度清潔。
濕疹發(fā)作期需觀察是否出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱等癥狀,提示可能合并感染。兒童、孕婦等特殊人群用藥前應(yīng)咨詢皮膚科慢性濕疹患者建議定期隨訪評估病情。