上環(huán)不適應時可采用避孕套、短效避孕藥、皮下埋植劑、避孕針、結扎手術等方法避孕。不同避孕方式的效果、適用人群及注意事項存在差異，需根據(jù)個體情況選擇。
避孕套屬于物理阻隔避孕法，通過阻止精卵結合達到避孕目的。正確使用避孕成功率較高，同時能降低性傳播疾病感染風險。乳膠過敏者可選擇聚氨酯材質(zhì)產(chǎn)品，使用前需檢查有無破損，避免重復使用。避孕套無藥物副作用，適合短期避孕或?qū)に孛舾腥巳骸?/p>
短效避孕藥通過調(diào)節(jié)激素水平抑制排卵，需每日服用。常見藥物包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，適合月經(jīng)規(guī)律且無血栓風險的女性。用藥初期可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等反應，通常短期內(nèi)自行緩解。需嚴格遵醫(yī)囑定時服藥，漏服可能影響避孕效果。
皮下埋植劑是將孕激素緩釋裝置植入上臂皮下，避孕效果可持續(xù)數(shù)年。主要成分為左炔諾孕酮，能抑制排卵并增厚宮頸黏液。適合需要長期避孕且不耐受宮內(nèi)節(jié)育器者，植入后可能出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，通常半年內(nèi)逐漸穩(wěn)定。需由專業(yè)醫(yī)生操作植入與取出。
避孕針為長效孕激素注射劑，每1-3個月注射一次。常見劑型包括醋酸甲羥孕酮注射液，通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能實現(xiàn)避孕。適合哺乳期婦女及記性服藥困難者，可能引起月經(jīng)紊亂或骨質(zhì)流失，使用超過兩年需評估骨骼健康。
輸卵管結扎或輸精管結扎為永久性避孕手段，通過手術阻斷生殖管道。適合無生育需求的夫婦，需充分評估后實施。女性結扎需腹腔鏡下進行，男性輸精管結扎創(chuàng)傷較小。術后需復查確認避孕效果，復通手術成功率有限，選擇前需慎重考慮。
選擇避孕方式需綜合評估年齡、生育計劃、健康狀況等因素。激素類避孕需排除血栓、乳腺癌等禁忌癥，使用期間定期體檢。避孕失敗或出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，避免吸煙飲酒可降低避孕藥物不良反應風險。具體方案建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進行個性化指導。
